Muchos clientes llegan a nuestra firma confundidos sobre cómo tratar las lesiones de un accidente automovilístico. Acaban de recibir una carta de su compañía de seguros que dice: “Sus beneficios de protección contra lesiones personales han sido agotados.” Los clientes tienen muchas preguntas. ¿Todavía puedo recibir tratamiento para mis lesiones si mi cobertura PIP se ha agotado? La respuesta simple es sí—puede seguir buscando tratamiento. Y si está lesionado, debería continuar recibiendo tratamiento para sus lesiones.
¿Qué es exactamente la cobertura PIP?
Florida se define como un estado de “sin culpa”. Cada conductor en Florida está obligado a tener un seguro que incluya Protección contra Lesiones Personales, comúnmente conocida como cobertura PIP. La Protección contra Lesiones Personales es pagada por su compañía de seguros incluso si usted no tuvo la culpa del accidente. El estatuto de Florida 627.733, o el estatuto PIP de Florida, describe cómo funciona PIP. Requiere que su compañía de seguros proporcione beneficios médicos y por discapacidad para cubrir lesiones, muerte, etc. derivadas de un accidente vehicular.
Esto en realidad cubre más de lo que podría pensar. PIP cubre hasta un límite de $10,000 en beneficios médicos y por discapacidad y $5,000 en beneficios por muerte. Se aplica no solo a usted, sino a sus hijos, miembros del hogar y sus pasajeros. También puede cubrirlo si usted es pasajero o es atropellado por un vehículo mientras camina o anda en bicicleta. PIP estará disponible sin importar quién tenga la culpa del accidente.
¿Qué hago cuando he agotado la cobertura PIP?
Uno de los requisitos para PIP es que debe recibir tratamiento médico dentro de los 14 días posteriores a su accidente. Luego, es muy importante que continúe su tratamiento. Detener o reducir el tratamiento es una señal para la compañía de seguros de que sus lesiones no son tan graves.
Pero PIP solo cubre el 80 por ciento de sus primeros $10,000 en facturas médicas razonables. Después de eso, ha agotado sus beneficios PIP. Si estuvo en un accidente grave, puede alcanzar ese límite en solo una visita a la sala de emergencias. Entonces, ¿debería dejar de ir al consultorio del médico por completo?
¡No! Esa carta de agotamiento solo significa que su compañía de seguros ha pagado todo lo que está obligada a pagar bajo el estatuto PIP. Sin embargo, esto no significa que ya no pueda recibir tratamiento. Debe seguir el consejo de su abogado y continuar el tratamiento mientras sea necesario. Cualquier factura no cubierta por PIP puede ser cubierta a través de la póliza de lesiones corporales del culpable cuando se resuelva el caso.
Por lo tanto, solo porque sus beneficios PIP se hayan agotado no significa que sea el fin de su caso. De hecho, muchas veces es solo el comienzo del caso. Un abogado experimentado en Brooks Law Group puede guiarlo sobre el tratamiento médico y cómo se pagarán sus facturas.
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Brooks Law Group tiene 25 años de experiencia manejando reclamos por lesiones personales. Nuestro equipo de abogados trabaja con profesionales médicos, expertos en valoración y otros abogados para obtener lo que usted merece. Si usted o un ser querido sufrió una lesión o una muerte, por favor llámenos al 1-800-LAW-3030 o contáctenos en línea.
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