Sigue los protocolos de tratamiento de tus médicos
Esto puede parecer un concepto simple. Sin embargo, no creerías la cantidad de personas que llegan a Brooks Law Group con quejas de lesiones, pero que no muestran interés en cumplir con el protocolo de tratamiento de un médico. Es el elemento más importante de tu caso. Si aún no has llegado a este punto con tu caso y te gustaría aprender más sobre qué hacer en la escena del accidente o cómo encontrar al médico adecuado, puedes ver los blogs anteriores para paso 1 y paso 2.
El tratamiento regular y constante le da al médico la confianza para asumir la responsabilidad y proporcionar un informe final que refleje el grado de tus lesiones permanentes. El médico tendrá confianza en que has seguido cada paso que él/ella ha sugerido. Tratarse de manera regular y constante apoya tu caso en múltiples aspectos.
- Te da la mejor oportunidad para recuperarte
- Documenta tus lesiones
- Refleja un interés genuino de tu parte en tu cuidado (Las personas que están realmente lesionadas se toman tiempo de su día ocupado para ir al médico de manera regular. Las personas que NO están REALMENTE lesionadas, NO se toman el tiempo ni el esfuerzo para ir al médico)
- Le da al médico la confianza para hacer una conclusión clínica definitiva de discapacidad permanente si te estás tratando de manera constante
Sin tratamiento, en la mayoría de los casos no tendrás un caso viable. Hay un viejo dicho que dice “todos los ajustadores y todos los jurados son de Missouri”. Missouri es el estado del “muéstrame”. Quieren “ver” (no escuchar) documentación que respalde la reclamación.
Míralo desde la perspectiva del ajustador de la compañía de seguros
Un ajustador es un ser humano con un trabajo y un jefe. La principal función de un ajustador requiere que documenten sus archivos para justificar el cheque que finalmente podrían escribirte para compensar tus lesiones. Los ajustadores tienen jefes que exigen que un archivo esté bien documentado antes de que se pague dinero. Si “pagan de más” una reclamación podrían ser reprendidos, degradados o incluso despedidos. Por lo tanto, antes de que un ajustador de seguros te escriba un cheque para compensarte por tus lesiones, necesitará documentar su archivo.
El ajustador puede justificar escribir un cheque más grande si hay registros médicos que reflejen que un paciente sigue las instrucciones del médico y no falta a los tratamientos.
El ajustador podría estar justificado en “pagar de menos” tu reclamación en cualquiera de los siguientes escenarios:
La persona lesionada no comenzó a tratarse hasta semanas después del accidente.
Lo que ve un ajustador de seguros:
No tratarse durante semanas podría significar que el accidente ni siquiera causó la lesión. De hecho, la lesión podría haber sido causada por algo que ocurrió después del accidente y ahora la parte lesionada está tratando de culpar al accidente automovilístico que ocurrió hace tres semanas.
La persona lesionada faltó a citas médicas y tiene lagunas en el tratamiento.
Lo que ve un ajustador de seguros:
Si alguien está realmente lesionado, superará todos los obstáculos para acudir al tratamiento y poder sanar sus lesiones. Las personas no lesionadas inventan excusas para no tratarse con el médico. Realmente no están lastimadas, solo quieren obtener un cheque gordo.
La persona lesionada no regresa al tratamiento porque no siente que el médico pueda ayudarle. Además, el médico ya sabe qué le pasa, entonces ¿para qué volver?
Lo que ve un ajustador de seguros:
Esta persona está jugando a ser médico. Básicamente ha decidido que sabe más sobre cómo recuperarse que el médico. El ajustador ve a un cliente difícil de controlar, que no sigue instrucciones y probablemente es impredecible. Este tipo de persona no sigue el consejo de sus médicos, no documenta su reclamación adecuadamente ni sigue el consejo de sus abogados en el juicio. ¿Por qué pagar de más a alguien así?
Cada vez que la persona lesionada ve a su médico, omite describir sus problemas y/o dolores continuos. Desafortunadamente, el paciente asume que el médico sabrá intuitivamente cuáles son sus problemas sin que el paciente tenga que “expresarlos” en cada visita.
Lo que ve un ajustador de seguros:
El ajustador ve a un paciente que obviamente sanó muy rápido, lo cual se confirma al revisar los registros médicos que carecen de quejas sobre su dolor/problemas continuos. El paciente simplemente no está expresando sus problemas al médico. Esto debe significar que sanó muy rápido. Las personas que sanan muy rápido no están muy lesionadas y no merecen mucho dinero.
El médico tratante sospecha una lesión más grave y refiere al paciente a una resonancia magnética. Las resonancias magnéticas y tomografías computarizadas pueden ser pruebas muy contundentes. Estas pruebas miran dentro de tu cuerpo y revelan daños que una radiografía regular no puede mostrar. Sin embargo, el paciente se niega a realizarse la resonancia porque está cansado de hacerse pruebas, se siente mejor y solo quiere que su caso termine.
Lo que ve un ajustador de seguros:
El ajustador ve a un cliente perezoso que no se preocupa lo suficiente por su propia recuperación para obtener evidencia de resonancia magnética o tomografía que respalde una lesión más grave que una radiografía regular podría revelar. Obviamente, este cliente tiene poco o nada malo.
La resonancia magnética del cliente revela una hernia de disco y es referido a un neurocirujano para una consulta quirúrgica. El cliente continúa experimentando problemas significativos, pero debido a que tiene miedo de la cirugía, decide no asistir a la consulta con el neurocirujano.
Lo que ve un ajustador de seguros:
Algunas personas, a medida que envejecen, pueden experimentar hernias de disco. A veces las hernias de disco no afectan a una persona tan severamente como a otra. Obviamente esta persona no debe tener un problema serio de disco porque no consideró importante consultar con un neurocirujano. Este caso no debe valer mucho dinero.
Creo que entiendes la idea. Trátate, trátate, trátate… sigue las órdenes de tu médico y expresa tus problemas/dolores en cada visita. De esta manera no solo te das la mejor oportunidad para sanar, sino que también documentas tu reclamación de principio a fin. Una reclamación bien documentada te dará poder de negociación en el contexto de resolver finalmente tu reclamación por daños monetarios.